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张文宏说疫情很快结束,北大教授饶毅说他撒谎,到底该信谁?

导读 如果单单只看国内的话,我们想什么时候宣布疫情结束,就能够什么时候宣布疫情结束,但对我们自己来说,宣布疫情结束的标准不同,自然所带来的结果也就是不同的。
如果单单只看国内的话,我们想什么时候宣布疫情结束,就能够什么时候宣布疫情结束,但对我们自己来说,宣布疫情结束的标准不同,自然所带来的结果也就是不同的。

以美国为例,虽然我们说美国现在无时无刻都在不断地有人被感染,有人被确诊并且住院,但早在2022年九月中旬,美国总统拜登就宣布新冠大流行已经结束,拜登说:“我们还有新冠问题,我们还需要做很多工作……但大流行已经结束了。”

在拜登说这话的时候,奥密克戎BA.5正在美国流行,但当地人大多已经感染过新冠病毒、也打了新冠疫苗,因此感染并没有让住院人数急剧增加。

但现在,三个月时间不到,美国新的奥密克戎变种BQ.1又在美国引发新的一轮感染潮,这导致美国因新冠感染住院的人数增长了近30%。

因为担心医疗挤兑,拜登在12月中旬就从其他项目调用资金,重新为美国民众提供免费抗原检测,鼓励容易患重症的人群在感染后尽快寻求治疗。

而这,也被很多国内人理解成美国“正在收紧疫情”。

看完了美国的例子,再来回头看看我们自己,我们就会发现张文宏医生所说的“疫情很快就会结束”,可能并不准确,也不严谨。

尽管张文宏应该算是国内医疗专家中,前后始终最言行一致的人,但实事求是地说,北大教授饶毅所说的也没错,那就是疫情不会很快就结束。

正如我在本文开头所说的那样,要想宣布新冠大流行结束,其实非常容易,拜登还在今年九月份就宣布新冠大流行结束了,但这一样也没有影响现在美国为民众免费提供抗原检测,以防止出现医疗挤兑。

因此,按照我们普通人的理解来说,疫情不会很快结束,每天还是会有人感染,还是会有“小洋人”在大街上,在马路上闲逛,去饭馆吃饭,还是有可能遇到隔壁桌的阳性患者等等。

如果我们对于“疫情”的标准再严格一点,定义再严谨一点,那么新冠可能永远也不会结束。

说到这里,我想张文宏医生的意思非常明确了,他的本意应该指的不是新冠结束,而是我们很快就能够恢复正常的生活,而不至于再过着每天戴口罩、做核酸、做抗原检测的日子。

我想,这是张文宏医生的本意。

如果我们去看张文宏医生的过往言论,我们几乎可以肯定地说,他是最早就明确说放开、共存是最终必然要走的道路,群体免疫是最终必然要走的道路。

当然,这话我也老早就在说了,但显然,张文宏医生更专业,说出来自然也就更有分量,原本来说,像我这样一个门外汉都知道,放开和共存是最终的必然,因此没有道理其他人不知道,其他学者专家不知道。

而要正确看待疫情的结束,我想绝对不是以不感染一个人为标准或者说为原则的,如果是这样,可能疫情永远也无法结束。

我们要想理解张文宏所说的“疫情很快结束”,那就必须要理解共存和群体免疫的概念。

以目前国内的严峻形势来看,也只能走这条路,要想放开之后清零,再宣布疫情结束,这应该是很难走得通的一条路,因此从这个角度上说,张文宏医生所说的是事实,也没有什么毛病。

首先我们要认清的一个事实是,群体免疫眼下并没有达到我们所期望中的效果,群体免疫没有那么有效,有的美国人感染了奥密克戎BA.5,也打了奥密克戎疫苗加强针,在三个月后依然会感染奥密克戎BQ.1、BQ.1.1等新毒株。

由于新冠病毒的变异速度太快,这就导致传统中我们认为的群体免疫效果并没有那么好,在新加坡、日本、以色列等国家同样也是如此,新的变种引发新的感染潮。

美国今年夏季流行的是奥密克戎BA.5,这和广州目前流行的变种是同一个源头。

不过乐观的情况是,虽然群体免疫的效果没有我们预期中的那么好,但是,现在也没有任何迹象表明带来重复感染的新毒株毒性更强,而理论上重复感染后症状都会更轻,这也是钟南山所说的感染一次新冠,就相当于打了一针加强针的原因。

但不那么乐观的消息也有。

例如在最近的三个月时间里,我们已经检测到BF.7、BQ.1、XBB等130多个奥密克戎的亚分支输入国内,其中BQ.1和XBB在国内尚未形成传播优势,虽然其传播力和免疫逃逸能力增加,但致病力和奥密克戎其他系列变异株没有明显区别,在国外的重症率和死亡率也没有显著增加。

换句话说,虽然新的毒株重症率和死亡率都没有什么大的变化,但是,新毒株的传播力和免疫逃逸能力显著增强,这可能会让许多人在感染新冠病毒之后,再次复阳。

130多个奥密克戎亚分支输入国内,这是多么恐怖的一个数字,这意味着接下来哪怕是很多人感染过一次,那么重复感染的概率也会大大增加。

基于此,张文宏医生在近日的一场会议中也提到,现在奥密克戎有多重亚型,在感染一种亚型之后,还有可能感染另外一种,最终可能像流感病毒一样具有季节性感染和区域性感染特征。

而目前国内人群接种的第一批次疫苗来自原始病毒株,很难阻挡经过多次变异之后的病毒再感染。

张文宏医生的意思就非常明确了,鉴于目前的奥密克戎亚分支太多,重复感染可能会发生在一些人身上,但我们也不用那么害怕,因为病毒的毒性并没有增强,考虑到大多数人打的疫苗都是原始病毒的疫苗,因此接种加强针也是有必要的。

最后,张文宏医生的那句话非常重要,新冠病毒最终可能像流感病毒一样具有季节性感染和区域性感染特征。

我想,这句话应该就是张文宏医生说疫情很快结束的最大底气。

随着国内的不断放开,随着越来越多的人感染并确诊新冠病毒,我们的免疫系统中一定会留下对新冠病毒的免疫记忆,哪怕是今后有人重复感染了新的变异株,症状理论上也会更轻。

这就为疫情结束埋下了种子,当越来越多的人都感染的时候,虽然群体免疫现在很难,但考虑到大部分人免疫系统中存在的免疫记忆,我们就能宣布疫情结束。

因为仅从致死率来看,目前的新冠病毒致死率已经和流感差不多了,甚至比流感还要低,这就为疫情结束打下了坚实的基础。

这也是为什么张文宏医生会说疫情很快结束。

新冠病毒发展到今天,我们不能再以消灭它为目的了,因为消灭不了,随着新冠病毒的致死率发生变化,我们不可能再要求零感染了,这是做不到的,因此宣布疫情结束不是以零感染为标准,也不是以新冠病毒消失为标准,而是以大多数人感染为标准,以致死率为标准。

满足了这些条件,我们也就能够宣布疫情结束了,就像其他国家宣布疫情结束的那样。

基于此,如果以这样一套标准去衡量的话,张文宏医生所说的也没错。

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