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2022年山东医保报销比例是多少 2022年山东医保报销起付线是多少

导读 大家好,小社来为大家解答社保的问题。2022年山东医保报销比例是多少,2022年山东医保报销起付线是多少这个很多人还不知道,现在让我们一起来

大家好,小社来为大家解答社保的问题。2022年山东医保报销比例是多少,2022年山东医保报销起付线是多少这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

解答:

1、 很多为员工缴纳医保的员工都知道,住院后可以享受医保报销。他们可以使用医保办公室支付医疗费用,也可以使用医保卡购买药品。但是很多人不知道医保的住院标准是多少。由于各省医保待遇执行标准不同,所以有所不同。最近整理了一下各省的医保报销标准,结合一些案例,给大家一一讲解。

2、 这一期我就带大家来看看:山东省在职和退休人员医保待遇标准!

3、 山东省职工医疗保险基本情况

4、 参与者人数

5、 截至2020年底,山东省职工医保参保人数3万人,较2019年增长9%。其中,员工3万人;退休人员588万人。

6、 职工医疗保险基金的收支

7、 2020年,全省职工医疗保险(含生育保险)基金收入939亿元,支出868亿元,结余71亿元。总体来看,职工医保基金收入大于支出,略有结余。

8、 山东省职工医疗保险住院待遇

9、 关于山东省职工医保住院待遇,各辖市略有差异。以各市最新的职工医保住院待遇为准。以济南为例,仅供参考。

10、 齐复线

11、 济南市根据医院类型将职工医保起付线分为三个标准,其中:三级医院,首次住院起付线标准为1000元;二级和一级医院,第一次住院起付标准为400元;社区,首次住院起付标准为200元。

12、 需要注意的是:起付线的标准对于在职职工和退休人员是一样的。第二次住院的,起付标准减半;第三次及以上住院的,起付标准为0元。比如在三级医院,如果是第一次住院,起付标准是1000元;如果是第二次住院,起付标准降为500元;如果是第三次住院,起付标准为0元。

13、 偿付比率

14、 济南根据医院类型将职工医保报销比例分为两个标准。在职人员,住三级医院的,起付线至10000元之间的住院费用报销比例为85%;住二级及以下医院的,住院费用在1万元至40万元之间的,报销比例为93%。

15、 需要注意的是,退休人员的住院报销比例略高于在职人员。

16、 比如退休人员,住院费用在起付线达到40万元时,报销比例比在职职工高3%;40万以上,与在职人员一致,均为90%。

17、 帽线

18、 在职和退休人员,济南市职工医保报销封顶线为60万元。

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